Laparoskopska adenomektomija prostate

Kad se primenjuje?

Laparoskopska adenomektomija prostate se koristi kod operativnog lečenja benignog uvećanja prostate (BHP – benigna hiperplazija prostate), u slučajevima veoma uvećane prostate. Granična veličina prostate iznad koje se primenjuje laparoskopska adenomektomija prilično varira od ustanove do ustanove, ali se ona najčešće kreće oko 100 ccm/g.

Kako se izvodi?

Za izvođenje laparoskopske adenomektomije prostate koristi se 4 do 5 trokara koji se uvode kroz zid donje polovine trbuha. Ekstraperitonealni pristup omogući se posebnom tehnikom balonske dilatacije kojom se formira veštačka šupljina ispred unutrašnje tkivne granice trbušnog zida (peritoneum), a u koju se plasiraju trokari. Nakon oslobađanja masnog tkiva sa prostate i vrata mokraćne bešike otvara se prostatična kapsula, da bi se nakon toga izljuštio adenom prostate. Nakon plasiranja postoperativnog urinarnog katetera kapsula prostate se zašije, a u svrsi kontrole krvarenja i/ili moguće urinske sekrecije ubaci se slobodni dren. Operacija se završava izvlačenjem endoskopske kese sa tkivnim preparatom, kroz proširen rez na mestu jednog od trokara. Izvuku se još preostali trokari i kožne rane se zašiju.

Koje su moguće komplikacije?

Komplikacije laparoskopske adenomektomije prostate su retke. Najčešću komplikaciju predstavlja jače krvarenje koje veoma retko zahteva i transfuziju krvi. Verovatnoća prelaska na klasičnu operaciju (konverzija) u slučaju laparoskopske adenomektomije prostate manja je od 1%.